申込者氏名 （必須）
ふりがな （必須）
＊複数人の参加申し込みの場合は、参加者ごとに申し込みください。 申込者は 参加者本人参加者本人と異なる
参加者氏名 （必須）
電話番号 （必須）
メールアドレス （必須）
※参加希望のイベントに関する連絡事項をメールアドレスに送信する場合があります。 受付期間終了後やイベント開始前に必ずメールを確認ください。 ※メールアドレスに誤りがある場合はご連絡できません。正しい入力をお願いします。
申込者区分 （必須）
港区在住・在勤・在学その他
参加者属性 （必須）
会員一般大学高校中学小学未就学
—以下から選択してください—～20代30代40代50代60代70代～
123456年生 ＊お子様が参加者の場合で保護者同伴が条件の場合は、同伴される保護者名を入力ください。 申込者氏名と同じ申込者氏名と異なる
同伴保護者名： ふりがな：
＊お子様が参加者の場合で保護者同伴が条件の場合は、同伴される保護者名を入力ください。 申込者氏名と同じ申込者氏名と異なる
参加希望イベント （必須）
—以下から選択してください—茶の湯体験教室東京の森川海を知る第8回日本語スピーチコンテスト＆交流会インターナショナルウインターパーティーTOEIC対策講座ビジネス英会話講座日本語レッスン ※募集受付期間や募集対象等があります。「お申し込み」の要領を確認のうえ、お申し込みください。 ※参加者確定が「先着順」や「抽選」になる場合があります。結果は、いただいたメールアドレスに 送信しますので、必ず確認ください。
どこでイベントをお知りになりましたか？ （必須） （一番の参加きっかけになったもの一つ）
会員への案内（メール等）広報みなと港区コミュニティ情報誌キスポート港区の掲示板・区施設のチラシ港ユネスコ協会Website（ホームページ）知人からの紹介その他
備考欄 イベント・テーマに関連して講師に伝えたい質問や関心事項などがありましたら、自由にご記入ください。
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※上記個人情報は、港ユネスコ協会の活動に資する目的のため以外には使用致しません。
内容を確認の上、よろしければチェックを入れて送信してください。
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